①審査、カウンセリング ・問診・・・歯周病、虫歯、歯並び、過去の治療による被せ物、全身疾患など、気になることを伺います。 ・簡単な口腔審査・・・口腔内のチェック。口腔内の細菌の状態を顕微鏡で確認。レントゲン写真（場合によってはCT）や口腔清掃状態　かみ合わせの状態　問題のある被せ物等を把握し、なかなか目で見ることのできない部分はカメラやCCD等で撮影し患者さんに時間をかけて（１時間程度）説明します。 顕微鏡 カメラ・ＣＣＤ 説明用ソフトneo

	②各種　基本検査　精密検査 歯周ポケットの深さ、出血の有無や歯のぐらつき、プラークや歯石の付着状況などを1本ずつ検査し、歯周チャートに記録します。 デンタル10にてデーターの管理を行い　そのデータは患者さんにも提供し　来院時は歯ブラシと共にできるだけ持参してもらう。それをもとに今後理想とする治療方針を提示し　相談の上治療を進めていく。 デンタルＸ

	③初期治療 歯茎の上に直接見える歯石(歯肉縁上歯石)を除去しブラッシングを徹底するだけで軽度の歯周病は改善しますが、それ以上進行しているものは次の段階に進みます。 ある程度進行したものは麻酔をしたうえで歯肉の中に隠れている歯石（歯肉縁下歯石）と歯肉の中の悪影響を及ぼすものを掻把して取り除いていきます。その際には１歯1歯時間をかけ丁寧に清掃するため１度の来院に多くても4～6本程度しか清掃できません。

	④再検査 初期治療の成果の確認のため再度検査を行い。ポケットの値が3ｍｍ程度以下まで改善されれば治癒とみなし咬合や被せものの治療に移ります。

	⑤歯周外科処置 歯茎を開き直視下で歯茎の中の処置(場合により骨の整形や再生、歯根の形態の修正、歯茎の質の改善)を行うもの。(抜歯程度の局所麻酔下で30分～1時間半程度、術後強い痛みもあまり出ません)

	⑥メインテナンス 治療後も各個人に合った定期検診プログラムにより歯周病が再発しないようブラッシング状態の確認を行い、新たについた歯石の除去　古くなってこびり付いた歯垢やバイオフィルムの除去(ＰＭＴＣ)を行い　歯周病の再発や虫歯を早期発見することで、患者様の歯をいつまでも美しく健康な状態に維持できるよう、お手伝いをいたします。

メインテナンスの重要性 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 私が患者さんに最も口を酸っぱくして言っているのは管理をしなければすべてが無駄になる恐れがあるということです。一般的に歯科治療は終了したら終わりですが、歯周病に関しては再発と隣り合わせです。たとえば糖尿病を例に挙げると食事制限や生活改善で血糖値が安定し治癒したように見えてもまた以前と同じ生活に戻れば　また再発してしまうのと一緒です。歯周病の治療は口腔内の生活習慣の改善が必要で同時にメインテナンスは欠かせません。